موعد كتابي
توضيح الخدمة

فهم الارتجاع المثاني الحالبي

الارتجاع المثاني الحالبي هو حالة يتدفق فيها البول إلى الخلف من المثانة إلى الحالب والكلى. هذا التدفق الخلفي يعرض الكلى للبكتيريا من المثانة، مما قد يؤدي إلى التهابات كلوية متكررة (التهاب الحويضة والكلية) وندبات كلوية دائمة.

أسباب الارتجاع المثاني الحالبي

يمكن تصنيف الارتجاع المثاني الحالبي إلى نوعين أساسيين:

  • الارتجاع المثاني الحالبي الأولي: عيب خلقي حيث يدخل الحالب جدار المثانة بشكل مستقيم جدًا، ويفشل في تكوين صمام أحادي الاتجاه مناسب.
  • الارتجاع المثاني الحالبي الثانوي: ينجم عن ضغوط عالية بشكل غير طبيعي في المثانة بسبب انسدادات (مثل انسداد الإحليل الخلفي عند الذكور) أو تلف الأعصاب (مثانة عصبية).

علامات الارتجاع المثاني الحالبي

تشمل العلامات والأعراض الشائعة:

  • التهابات المسالك البولية المتكررة: التهابات بولية متكررة، غالبًا ما تكون مصحوبة بحمى عالية.
  • استسقاء الكلى قبل الولادة: تضخم الكلى المكتشف في فحوصات الموجات فوق الصوتية أثناء الحمل.
  • أعراض التبول: إلحاح، تكرار، أو حرقان أثناء التبول لدى الأطفال الأكبر سنًا.

رعاية متقدمة

خيارات العلاج

إجراء STING (Deflux)

حقن بالمنظار بأقل تدخل جراحي لمادة هلامية قابلة للتحلل الحيوي عند فتحة الحالب لإنشاء صمام عامل، يتم إجراؤه كعيادة نهارية.

إعادة زرع الحالب الروبوتية

إعادة بناء الوصلة الحالبية المثانية باستخدام دقة روبوتية متقدمة لإنشاء نفق أطول وغير مرتد.

الوقاية بالمضادات الحيوية

نظام يومي منخفض الجرعة من المضادات الحيوية للحفاظ على عقامة البول ومنع التهابات الكلى أثناء انتظار زوال الارتجاع المثاني الحالبي.

مسار سريري

العملية الجراحية

01

رسم خرائط تشخيصي

يتم تصنيف الارتجاع المثاني الحالبي باستخدام فحص المخطط الكيسي التفريغي (MCU)، ويتم تقييم وظائف الكلى باستخدام فحص DMSA.

02

حقن Deflux / جراحة

بالنسبة لـ STING، يتم إدخال منظار خفيف في المثانة لوضع الحقنة. بالنسبة للجراحة الروبوتية، يتم استخدام منافذ لإنفاق الحالبين.

03

فحص المتابعة

يتم إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للمتابعة أو فحص الكلى بعد 3-6 أشهر للتأكد من زوال الارتجاع وأن الكلى تصرف السوائل بشكل جيد.

قصص نجاح

اسمع من الآباء

"كانت ابنتنا تعاني من ارتجاع عالي الدرجة يسبب التهابات في الكلى. أجرى الدكتور سوجيت إجراء STING. لا توجد جروح، وكانت في المنزل في نفس اليوم."

نيتا شارما
والدة مريض عمره 3 سنوات

"إعادة زرع الحالب الروبوتية لـ VUR الثنائي كانت نجاحًا كبيرًا. طفلنا خالٍ تمامًا من العدوى الآن. شكرًا لك يا دكتور تشوداري."

راجيش ك.
أب

"نهج علمي للغاية لإدارة الارتجاع. لقد تجنبنا المضادات الحيوية طويلة الأمد غير الضرورية بفضل التصحيح الجراحي في الوقت المناسب."

سونيا ميهتا
أم

"دقة جراحة الدكتور شودهاري لا تصدق. ثقته منحتنا راحة بال كبيرة خلال وقت عصيب للغاية."

أنيتا شارما
أم

سافرنا من مدينة أخرى فقط للدكتور تشودري. منهجه علمي ومنهجي للغاية ولكنه عطوف جدًا.

كاران سينغ
ولي الأمر
الدكتور سوجيت شودري

أخصائي المسالك البولية

لماذا تختار الدكتور سوجيت تشودري؟

يتطلب الارتجاع المثاني الحالبي (VUR) رعاية متخصصة لمنع المضاعفات الكلوية. توفر العلاجات بأقل تدخل جراحي نجاحًا ممتازًا مع تعافي سريع.

  • متخصص في إجراء STING طفيف التوغل للارتجاع المثاني الحالبي.
  • معدلات نجاح عالية في إعادة زرع الحالب بالمنظار والجراحة المفتوحة.
  • مسح تشخيصي متقدم وعيادة مسالك بولية متخصصة للأطفال.
  • التركيز على الحفاظ على وظائف الكلى ومنع التهابات المسالك البولية.
  • رعاية داعمة ورحيمة للأسر طوال العملية.
تعرف على المزيد عن الطبيب

استفسارات شائعة

الأسئلة الشائعة

ما هو الارتجاع المثاني الحالبي (VUR)؟

VUR هو حالة تتدفق فيها البول إلى الخلف من المثانة إلى الحالب والكلى، مما يزيد من مخاطر العدوى.

كيف يتم تصنيف الارتجاع المثاني الحالبي؟

يتم تصنيف VUR من الدرجة الأولى (ارتجاع خفيف إلى الحالب فقط) إلى الدرجة الخامسة (ارتجاع شديد مع تمدد الحالب والكلى).

هل يتطلب الارتجاع المثاني الحالبي دائمًا جراحة؟

لا، غالبًا ما تزول الدرجات المنخفضة (الأولى - الثالثة) تلقائيًا مع نمو الطفل. تتم إدارتها بالمضادات الحيوية الوقائية بجرعة منخفضة.

ما هي عملية STING بالمنظار؟

إنها إجراء يتم في العيادات الخارجية حيث يتم حقن عامل تضخيم (مثل Deflux) تحت فتحة الحالب لمنع التدفق الخلفي.

متى تكون جراحة إعادة زرع الحالب المفتوحة أو الروبوتية ضرورية؟

يلزم للارتجاع عالي الدرجة، أو فشل العلاج بالمنظار، أو التهابات الكلى المستمرة.

ما هي إعادة زرع الحالب؟

إنه إجراء جراحي لتغيير مسار الحالبين إلى جدار المثانة لإنشاء صمام وظيفي أحادي الاتجاه.

هل يمكن أن يسبب الارتجاع المثاني الحالبي تلفًا في الكلى؟

نعم، يمكن أن تؤدي التهابات المسالك البولية المتكررة المرتبطة بـ VUR غير المعالج إلى تندب الكلى وارتفاع ضغط الدم وضعف وظائف الكلى.

تواصل معنا

احجز موعدًا

توفر حقن STING بالمنظار وإعادة الزرع الروبوتية معدلات شفاء عالية للارتجاع المثاني الحالبي. حدد موعدًا للاستشارة اليوم.

عنوان العيادة

D6, Club, 2, مقابل فاسانت فيهار، فاسانت فيهار، نيودلهي، دلهي 110057

اتصال للطوارئ

+91 98732 06761